迦南新世紀 照護大給力
迦南，這兩個字源自聖經，
是「美好、寬闊、流奶與蜜之地」（出埃及記3：8）
引用這兩個字，是祈望這裡也能成為豐饒富足、祝福充滿的地方！
◆文／迦南銀髮生福祉中心主任 江姿儀
▲迦南一樓的戶外庭院設有架高的種植花台，適合彎腰不易的住民（輪椅族、拄枴杖或拿助行器者）栽種及親近植物。與在地青農合作，陪伴住民墾建開心農場、享受樂農生活，創造生活即復健的機會。圖為青農老師（中，著黑衣者）教住民如何扦插。攝影／林宗瑩
「迦南銀髮生活福祉中心」（住宿型長照機構），起初是由東基興起「為後山老人預備一個家」的想法而動工建造。提供醫院急性治療後病人在出院後、回歸社區前，一個療養、中途照護「緩衝區」，給偏鄉家庭多一份照顧支持的後盾。
歷時近兩年的施工後，擁有六層樓的迦南終於在2008年九月開始逐層開放收托，服務至今已超過十五年。其設計理念，從自理，亞健康，輕、中、重度失能者，都可以在迦南的同一棟樓裡接受照顧；當長輩因身心疾病變化而有不同程度失能時，仍可以在這裡的不同樓層進行「照護轉換」，不需急著另外找尋照顧之所。這是因應偏鄉家庭照顧者無暇他顧時，外出或離家鄉工作的子女都可以放心將長輩交託的長照機構，也同時穩住社會家庭結構。
迦南的服務內容以「整合照護」為出發點，含括了社區樂齡學習、社區市集活動、銀髮照顧住宅，以及需護理技術性、醫療輔助照護的護理之家。入住者依據不同失能程度區分於各樓層。提供「重度失能者」日常生活照顧，維持日常營養、肌力；「輕、中度者」則依據身體、心理、認知等，規劃不同護理、物理、職能服務及健康休閒運動、社會活動等。各樓分層、分級，不同失能者都可獲得適切的照顧，落實銀髮族福祉的宗旨。
住民從早先的不到十位，現今收入住一百一十多位，趨近滿床。它是「東基公益」所灑下麥子當中的一粒，已成為醫療、社區、家庭照顧體系裡不可或缺的伙伴，也是社區長照服務重要的一環。
「趙伯伯，您在騎電動腳踏車啊！好棒喔，多騎幾下喔！」坐在交誼廳固定式腳踏車上的九十餘歲趙伯伯回應我：「會啊，會啊，我下午有空就會來幾下的。我從當初坐著輪椅來迦南，到可以自己走路、可以做喜歡吃的東西，真的很謝謝您們啊！」
「伯伯好，讀報紙啊！」伯伯自豪的說：「是啊，主任，人老了能做的只有幾件事，我如果還能動，我就自己來。雖然包著尿布，我也是可以到廁所去上一下，動個身，就可以讓照顧人員比較輕省。」
「阿嬤，來喝水喔，手握一下杯子，自己動手唷！我們可以自己動手就自己動，好嗎？」在旁邊看的黃阿公居然開口說：「對，這樣是對的。」
在迦南，中、輕度失能及部分可自理的亞健康長輩，照顧目標就是維持現有的自理功能。身體活動可以「動滋」、「動滋」運動，維持肌肉骨骼支撐力；腦力可以透過遊戲、算數，強化記憶認知；參加社區據點活動，可以保有社交，維持語言互動與交誼能力；達到身心活躍、自我實現，有自尊的餘後。
照顧，不僅僅是提供一個安全、放心、有尊嚴的生活，更是一種陪伴，持續心理支持、身體扶助與心靈安慰。照顧，更不是單方面，是被照顧者的需求能適時表達，從而能得到回應。它是需要不斷與被照顧者及家屬共同討論、了解期待，進行計畫、推動執行的過程與成果。
幾經走來，長輩、家屬口中「我本來只是申請短暫喘息，發現這裡環境很好，照顧人員也很親切，讓我覺得可以在這裡繼續留下來，也讓我家人安心」、「有著你們的陪伴，感受到生命力，我覺得媽媽在這裡接受照顧，很享受，這樣，可以了」、「謝謝您們的照顧，我相信您們是願意面對問題，解決問題的照護機構」……帶給我們莫大的安慰和鼓舞。回首來時路，有歡喜、有挫折、有感謝、有學習。現今，我們不是在原地踏步，而是跟著時代演進，亦步亦趨，過程有衝撞、接納、學習、改變。讓我想起聖經所言：「祢以恩典為年歲的冠冕，祢的路徑都滴下脂油。」（詩篇65：11）迦南，會是一個不斷學習，運用科技照護繼續邁進的優質照護機構。
▲脫離鼻胃管的住民享用營養師調理的「細碎」餐食。攝影／高汝梅
▲迦南的巡迴醫療服務由東基的醫師群擔綱，除了家庭醫學科、骨科或復健科、身心科，也有中醫科，圖為針灸治療。攝影／陳仲亭
▲復健治療室位於迦南一樓，圖為物理治療師協助住民使用復健設備，進行下肢訓練。攝影／林宗瑩
▲2020年新冠肺炎（COVID-19）疫情爆發初期，迦南勇於接受挑戰，隨即於三月底舉辦防疫應變演練，現場指揮官由護理長林宗瑩（右，手持麥克風者）擔任，台東縣衛生局等相關單位派員前來觀摩。攝影／陳瑩真
▲「方塊踏步運動」是一種從頭到腳尖的全身協調性運動，迦南團隊除了帶領住民進行踏步，同工也在照顧之餘一起練習，團練時間雖短暫，卻能健身也健心。攝影／林宗瑩
▲住在銀髮照顧住宅（迦南五、六樓）、喜歡下廚的高齡趙伯伯，不時在廚房洗手做羹湯。攝影／王秀亭
▲「一閃一閃市集」時，筆者（左一）在住民手作點心的攤位上，幫趙伯伯叫賣他拿手的蔥油餅。攝影／陳仲亭
▲集結三十件迦南住民的馬賽克拼貼、蔬菜水果壓畫、數字油畫、針織等作品，在東基「盼望樓」地下二樓藝廊展出，住民前往觀展，並交相指認自己的作品。攝影／王秀亭
▲邀請夜市小吃攤在迦南前的巷子擺攤，讓住民也能享受「迺YA市」的樂趣！攝影／王秀亭
▲迦南引進智能設備，用心給住民最適切的照護，例如：HUR智慧運動復健設備、三合一移位床等。圖為兼具床鋪、輪椅、移位床功能的三合一移位床，可提供重度依賴臥床住民及照顧服務員的雙安全、雙照護保障。攝影／陳仲亭
(2024年5月)