走入社區最深的行動醫院
「我跑一趟，可以讓病人少跑一趟！」東基創院院長譚維義醫師的一席話，開啟了東基第一個服務事工，也奠定東基「立足醫院、深入社區」的基礎。
1964年譚醫師開著一輛二手山地巡迴醫療服務車，在成功鎮沿海部落看診，這是東基的濫觴。隔年因為一位肝膿瘍病人而有了蓋醫院的念頭，遂向國外募款。1969年春天，「台東基督教醫院」開幕。即便醫院有了門診、急診、住院等服務，走入社區的外展事工，至今仍持續不輟，甚至還推陳出新。
把診間搬到醫療站
▲山巡團隊在延平鄉鸞山醫療站服務時，騎著電動代步車就醫的長輩無法進入診間，山巡醫師吳昱銳（左）就配合到外面為他診療及衛教。攝影／許書瑜
山巡及IDS提供各專科看診及預防保健服務，目前服務範圍包括達仁鄉、延平鄉。中醫科也於2012年二月開始投入，從南迴線再延伸到離島的綠島鄉。團隊由醫、護、藥、司機組成，做社區篩檢時，為了配合當地村民透早出門工作的習性，有時是天色未亮就要從醫院出發。
在野外行走時，會用登山杖或木棍「打草」驚蛇來自我保護；在現今的山巡服務裡，則是要「踢門」驚蛇！
到達醫療站，護理師準備打開鐵捲門前，「踢！踢！踢！」先用腳踢門踢個幾下，確定沒有「異物」出現，再把鑰匙插入鎖孔。為什麼？原來山村裡的醫療站，若周邊樹木、草叢多，有時候蛇會鑽進（或誤闖）鐵捲門「休息」，一旦推動鐵捲門，被打擾的牠會突然跑出來，那嚇人的指數高達百分百。這項開門的小撇步，已列入山巡業務交接的重點之一。
▲新化村是達仁鄉內海拔最高的部落，標高八百多公尺，山巡護理師李亦琛（右）在當地醫療站為民眾抽血。攝影／陳仲亭
牙科的看診地點則是在偏遠國小。與學校護理師攜手合作、守護偏鄉孩童牙齒健康二十多年的王剛毅醫師指出，很多父母會誤認六歲前後換牙所長出來的第一顆恆齒——第一大臼齒是乳牙，而沒有注意。「很多小朋友沒有那顆牙，因為一長出來就被蛀掉了。」他戲稱，出來山巡就是要顧好這四顆第一大臼齒。
▲牙科醫師王剛毅（左）在土坂國小（達仁鄉）為孩子們治療牙齒。攝影／陳仲亭
病人出不來，那就到他家去
當病人因故無法前來山巡醫療站看診時，山巡團隊會等到醫療站的診療告一段落後，即親往病人家看診。若是山巡車可抵達的地方，就請山巡車司機開車一同前去；若不是，則安步當車用走的。
▲居家護理師吳筑萱到病人家提供護理服務。攝影／結金球
因應所需，東基還辦理了其他「到宅」的醫療服務，像是1999年開始的「居家護理」——白衣天使到你家、2008年起跑的「行動早療」——治療師群到你家、2017年啟動的「居家醫療」——醫師出診到你家。
東基行動早療是創新的服務，也是醫院體系到宅進行早療復健服務的先驅。小兒神經科醫師樂俊仁長年投入早期療育，也長期參與山地巡迴醫療，對偏遠地區發展遲緩兒到院早療的諸般困境，想到了獨特的因應辦法。「『如果』個案到不了醫院，『那麼』治療師就到個案家去！」這種早療模式，不同於孩子到醫院做早療，故名「行動早療」，團隊成員分屬六個專業領域——物理、語言、職能、音樂、藝術、臨床心理，在人才難覓的台東竟能找得到，實在是難能可貴。東基即使醫務收入沒有盈餘，仍然竭力辦理這項醫療服務，於2023年獲頒衛生福利部一一二年度醫療財團法人社研卓越獎之「社區醫療服務獎」。
▲2021年疫情趨緩後，行早治療師群做好各項必要的防護措施，恢復與孩子的直接互動。圖為臨床心理師陳怡帆（左）以隨手可得的撲克牌，透過簡單的分類作業，進行持續注意力訓練。攝影／賴彥伯
出院準備服務
▲照護團隊（外科醫師、安寧緩和醫療醫師、安寧共照護理師、「出院準備服務」護理師、關懷師、社工）及看護陪住院的阿公回家，一解他的思家之情。照片提供／社工室
2022年十一月初，東基照護團隊排除萬難陪一位日漸消瘦、時日不多的病人回一趟家，中間的聯繫，就少不了出院準備服務護理師。外科病房護理師「小妮子」描述了對阿公的觀察：「返家結束後，阿公回到了病房。我看到的依然是他招牌的靦腆笑容，但在這笑容及眼神之中，卻可以很清楚地感受到，是前所未有地平靜與踏實。」
「居家服務」超過二十五年
1998年九月東基開始建立居家照顧服務的事工。這是在內政部尚未推行老人服務工作時，就率先回應民眾之需推動居家訪視，關懷的對象有三十多人。輾轉至今，居家服務的人數為每月大約一千人。
此外，東基也積極承辦長照2.0的服務，例如：「社區整合型服務中心（A單位）」，目前的服務區域是延平鄉、卑南鄉、台東市D區；復健科的治療師、營養師也隨著「長照復能」的腳步進入服務對象家，提供專業指導。
東基和東基公益伙伴彼此配搭、相輔相成、連結為綿密的服務網絡。東基不追求最大，期許成為走入社區最深的醫院，哪裡有需要，就往那裡去！
(2024年5月)