在「迦」住院——留在自己家、熟悉的面孔、不必進醫院
■文、攝影／迦南護理之家護理長 林宗瑩
▲東基「在家住院」計畫的醫護團隊前來迦南護理之家為長輩診療。（右起）社區健康中心主任吳昱鋭（右）、居家護理師吳依襄，以及護家的護理師賴佳柔。
每一次住院，對迦南護理之家的長輩與家屬而言，都是一場不容易的奔波。
有一次，家屬無奈地說：「能不能不要住院？我媽媽已經習慣你們的照顧了。到了醫院，不一定能馬上等到病床，臨時安排的看護也不熟悉她的身體狀況與反應；加上住院、看護等費用，對我們來說，真的是一筆不小的負擔。」這句話，道出了許多家庭共同的心聲。
2024年七月起，有了重大的突破！迦南護家參與東基承辧的衛生福利部中央健康保險署「在宅急症照護試辦計畫（HaH）」，讓符合條件的住民可留在熟悉的護家「住院」，減少外出就醫及住院的辛勞。
在熟悉的地方住院治療
高齡長者免疫力較弱，一旦發生感染，及早發現、及早治療，是守護健康的重要關鍵。
「在家住院」計畫是針對長者常見的三大初期感染——蜂窩性組織炎、泌尿道感染、肺炎，經過醫師評估後，在護家提供抗生素治療，持續醫療處置與照護。
以往，住民有了感染，必要時需立即外出就醫、住院。現今，經評估符合在家住院條件下，住民可直接留在護家接受治療，醫師也會定期來護家訪視。護家的護理人員每日監測病情變化，透過跨專業團隊共同照護，把握黃金治療時機，降低感染惡化、降低病情惡化需就醫與住院的機會，也讓住民、家屬免於護家、醫院往返奔忙與舟車勞頓。
醫療與照護無縫接軌
「在家住院」計畫最大的價值，是醫療與照護從點、線、面的融合。
醫師依據護家住民病情，進行診療與藥物調整；護理師持續觀察生命徵象、感染症狀及生理變化；居家護理師依醫囑執行抗生素注射，並協助追蹤治療反應；照顧服務員在日常生活中留意飲食、睡眠、活動力及精神狀況；營養師、藥師及社工師也依個別需求共同參與照護。
每一次身體健康的變化，透過團隊即時討論與資訊共享，提供最適切的照護措施，讓住民獲得完整且連續的疾病照護。
減輕家屬負擔，多一份安心
「只要長輩需要住院，一趟至少要花半天，有時還得請假。」是許多家屬共通的經驗。
除了陪同就醫與辦理住院流程，家屬還可能面臨沒有病床、找不到看護，或看護不熟悉長輩生活習慣與身體反應等問題。對家屬而言，這些不確定性，往往比奔走更加令人焦慮。
如果住民是在「迦」住院，治療期的重要照顧角色之一是陪伴在身邊、每天照顧自己的護家護理師與照顧服務員。和住院端的照護團隊比起來，如家人般的護家團隊更熟悉住民的健康狀況、生活習慣與個別需求，能及早察覺細微變化，即時且適切的處理與照護，是家屬可以更放心的伙伴。
對家屬而言，這不僅減少請假、奔波及看護安排、經濟開銷的負荷，也能在治療過程中持續掌握長輩的健康情形，多一份安心與信任。
專業與溫暖同行
「在家住院」計畫不只是醫療模式的改變，更是以住民為中心的照護理念實踐。讓醫療更貼近長輩的日常生活，使治療不再只是疾病處置，而是結合醫療、護理、生活照顧與心理支持的共同守護。
我們相信，在長輩最需要的時候，能有專業團隊及時的陪伴與守護，讓住民在熟悉的地方安心接受治療、讓家屬能夠放心託付，正是醫院診治與照護的延伸，也是迦南護理之家持續前進的方向。
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服務內容：失能、身障者長期照護，輕度失智照護，健康長輩短、長住，短、臨托，安寧照護等。 |