對的事，就去做——讓病人不被放棄、讓團隊不至崩潰
■文／王秀亭
▲吳佳珉不只在醫院服務，更把專業向外延伸。加入台東縣消防局特種搜救隊醫療組，每年定期參與相關訓練。照片提供／吳佳珉
「在東部偏鄉從事醫療、護理工作確實不易，種種限制下，努力做卻可能改變有限。但深信對的、有意義的事就去做，一群人一起朝著同一個願景走，便會往更好的方向前進。」在東基緊急救護第一線服務二十年的急診室護理長吳佳珉，榮獲第十五屆南丁格爾「特殊奉獻獎」的肯定。她最感謝家人支持，才能專心在工作上，照顧有需要的人。很開心因著領獎，讓台東被看見，藉此告訴大眾，「在台東，仍有許多人為醫療、為病人默默地努力與付出。」
為表揚國內第一線護理人員，慈月基金會每年主辦「南丁格爾獎」，是護理界指標性榮譽獎項之一。今年邁入第十五屆，有來自全國醫療院所、照顧機構推薦的三百四十位參賽者，角逐團體、個人獎，個人獎分為績優奉獻、樂活照護天使、特殊奉獻獎三類，再細分成金、銀、銅獎，吳佳珉護理長獲頒特殊奉獻銅獎。這是東基繼2012年時任社區健康中心督導孫宜珍獲第一屆十大南丁格爾獎後，再次有護理師獲獎。
▲在急診第一線服務二十年的吳佳珉護理長，站上第十五屆「南丁格爾獎」頒獎典禮，讓台東被看見。照片提供／吳佳珉
點燃災難護理興趣
因著喜愛護理，吳佳珉自護理專科學校畢業，就投入護理工作，也不忘持續進修，精進專業能力。2006年完成大學學業後，同時向兩家醫院投遞履歷，「哪家醫院先通知，無論安排到哪個單位，我就去！」吳佳珉心中這樣想著，而來到了東基急診室。只是先前的工作經驗以內、外、產兒科為主，坦言一開始不適應，告訴自己再試三個月、半年、一年……而持續至今。
▲吳佳珉仍在急診第一線服務病人。攝影／王秀亭
十七年前創下台灣單日最大降雨量紀錄的莫拉克颱風（八八風災），點燃了吳佳珉對災難護理的興趣。當時台東縣南迴鄉鎮災情慘重，聯外道路、通訊全面中斷，而她正在東基承辦的「大武線假日及夜間急診醫療站」值班。留在該站的一位醫師、三位護理師雖然孤立無援，仍在崗位上於災區先行扮演救援角色。吳佳珉從第一線災難經驗中，體認制度的重要，而有了後續的投入及推動常態化訓練制度。
▲2021年新冠肺炎疫情期間，台東縣長饒慶鈴（前排左二）視察東基急診戶外篩檢站，急診室護理長吳佳珉（前排左一）向饒縣長說明東基的防疫整備及應變作為。攝影／王秀亭
爾後，2016年尼伯特強颱重創台東市區，病人像水一樣流進東基急診室，身為護理長的她統籌急診人力，投入檢傷、處置逾百名傷患；新冠肺炎（COVID-19）疫情期間亦統籌急診人力與流程，維持急診量能穩定。
急診經驗制度化
台東醫護人力長期不足，東基急診室也不例外，為避免經驗斷層危機之虞，「應該將手把手傳承的臨床經驗轉化成文字，以制度支持專業。」於是吳佳珉著手建置急診室照護品質作業標準（SOP），寫著寫著已建置超過五十項的SOP。
吳佳珉解釋，每個人的記憶力、經驗都不同，依賴個人經驗難以穩定照護品質。制度化後，急診護理人員有所依據，有助提升及穩定照護品質。共事的急診室護理師李晉賢指出，尤其是搶時間處理急症病人時，學姐的SOP不論對急診護理老手或新手來說幫助都很大，也能降低風險。
▲東基定期舉辦緊急災害應變演練。2024年上半年演練時，吳佳珉（中，著紫衣、紅背心者）主責演練腳本傷情設計及場景布置，亦擔任演練時的院內觀察員。攝影／陳仲亭
專業向外延伸
2012年中開始擔任急診室護理長的吳佳珉，在家庭暴力、性侵害、兒少保護急診照護上，建立院內跨單位作業流程，並於醫療處置之外，多一份留意，關注病人背後的生活脈絡、察覺問題，亦與警、社、衛政等網絡共同協力。東基2019年通過衛生福利部評定急診具備緊急醫療中度級能力，吳佳珉是重要助力，院方也才能進一步於2024年通過包括急診、急性腦中風等五項中度級能力評定。
吳佳珉也積極推動腦中風、冠心症、外傷等急症跨團隊流程，結合研究與實證持續改善臨床照護品質。東基院長馬堅毅醫師讚許吳佳珉堅守急診崗位，並且常在急診護理人力不足情況下，自己率先成為第一線照護人力，同時對外協助台東縣消防局緊急救護技術員的訓練。
▲同在特種搜救隊醫療組的巫怡潁醫師（左）看見了吳佳珉的堅持與行動力，一起並肩，只為對台東多點幫助。照片提供／吳佳珉
護理部主任歐惠容口中那位積極、認真、有韌性、願意承擔的吳佳珉護理長，更將專業向外延伸。參與了台東縣大型災害、大量傷患等演練，以及擔任台東縣緊急醫療救護諮詢委員，提供相關專業意見。並加入台東縣消防局特種搜救隊醫療組，成為提升偏鄉緊急醫療網韌性的重要一員。特搜醫療組醫師巫怡潁說，佳珉在急診崗位上默默耕耘，不放棄對台東多點幫助的行動力，讓一些醫護人員受到感染，願意與她一起留在這裡，守護台東的美好。
▲吳佳珉（站立者左二）為基本救命術（BLS）指導員，圖為東基居家服務人員進行心肺復甦術及自動體外電擊器急救訓練。攝影／陳仲亭
一起做對的事
國際護師節前夕，吳佳珉由母親陳秀玉、丈夫莊自強、一對兒女及歐惠容主任陪同北上領獎。母親陳秀玉在典禮上看到女兒獲獎影片感動落淚，直說當年佳珉出生時經歷一番波折，幸運平安順產，如今回想都是值得的；即將就讀大學的女兒也受其身教影響，有意朝醫療領域前進。
到今年，吳佳珉在護理的田地裡耕耘了二十五年，一路走來，從做好自己、建立急診制度，再到穩定急診團隊。吳佳珉說：「護理不是完成任務，而是選擇承擔。」護理之路雖然辛苦，投入後更確信喜歡這份工作，因為它是可以幫助人的職業。每當萌生放棄念頭時，看到病人因著自己的幫助，露出舒服的微笑、康復的喜悅時，就覺得能在助人與職業之間流動，是件幸福的事。
▲吳佳珉護理長（前排左三）領獎後的第一個上班日，與急診科主任陳家豪醫師（前排左四）、急診室團隊合影，感謝大家一起堅守在急診第一線。攝影／葉自強
身為台東子弟的吳佳珉深刻感受東部偏鄉醫療資源有限、人力調度困難，急診往往成為病人最即時、最需要被穩定承接的醫療入口。須在最困難的時刻，讓病人不被放棄、讓團隊不至於崩潰。吳佳珉也呼籲，正如東基所秉持的「哪裡有需要，就往那裡去」，需要有一群有志一同的人一起做，加上地方政府、國家給予支援，方能持續向前進。期許自己持續以護理專業為核心，在臨床、制度與教育之間努力前行，回應病人與社會真正的需要。