■文、攝影／迦南護理之家護理長　林宗瑩

 

　　面對失能程度不同的住民，迦南護理之家透過跨專業團隊的合作，提供適切的復健、復能計畫；也把照顧者及受照顧者雙安全列為主要目標，積極引進合宜的科技輔具。其中最具挑戰的族群，就是長期臥床者！針對他們「動」的需求，去（2025）年六月率先引進床上「主被動運動機」，讓他們能夠動得更穩定、更確實，一改長照人力配備一對多照顧下，無法落實人為床邊肢體關節運動的憾事。迦南護家投下重本，成為台東縣第一個引進這項智能科技輔具的住宿型機構。

家屬心聲，成為改變起點

　　「他每天都躺著，手腳會不會越來越退化？照護上可以多做一些肢體活動嗎？」長期臥床者的家屬有這樣的提問，並非對護家照護品質的質疑，而是源自親情本能與深切的不捨。

　　在照護過程，時間往往被切割成一段、一段的照顧服務——翻身、清潔、餵食、給藥、記錄，還有過程中的突發狀況應變。每一個項目皆攸關安全與照護品質，在一對多的照顧模式下，要穩定安排肢體關節運動時間，實務上大有困難。

從「想做」到「能做到」

　　護家理解家屬的期待，也看見長期臥床者維持肢體關節活動的需求。如何在照護節奏中，讓需要人為操作的被動關節運動可以穩定落實？團隊開始多方評估，如何把原本「想做卻難以做到」的照護，轉化成「穩定落實」。導入床上主被動運動機帶來了新曙光！這不是為了「省人力」，更不是取代照顧者，而是讓照顧者不再被時間追著跑，是照顧支持的力量。

科技輔具不是取代，是支撐

▲長期臥床住民在床椅上即可進行手部與足部的主被動運動，協助維持關節活動度與肌力。

　　長照3.0強調「功能導向照護」與「科技輔助人力」，床上主被動運動機正好補上這一塊長期不易達成的缺角。操作時，長期臥床者是在床上或床椅的安全環境下，在可動關節範圍內，透過調整運轉速度、角度，協助進行關節有節奏的運動，促進血液循環並維持關節活動度，將復能理念落實於長期臥床者的日常照顧中。照顧服務員在旁，負責定位、觀察長者反應與適時調整、在運動過程中與長者互動與鼓勵。科技所扮演的角色，就像幫關節「上油」，讓轉彎處不再乾澀，是延伸照顧專業、放大照顧力量，而非取而代之。

　　不過，科技輔具並非人人適用！在使用床上主被動運動機前，會結合日常觀察與專業評估，確認長者身體狀況；對於關節已發生僵硬、攣縮或急性疼痛者，無法適用。這並非放棄，而是回歸專業本質，改以其他方式，如臥床擺位姿勢調整、關節保護或個別化復健活動介入，確保每一項照護對長者都是安全、合適的。科技輔具的價值，是「適配」，而非「萬用」；最重要的，從來不是「使用了什麼設備」，而是「是否用在對的人、對的時機」上。

別讓身體「生鏽」了

　　床上主被動運動機的添購，不僅是設備的更新，更代表照護理念的轉變。它讓長期臥床、行動受限的長者，仍能持續維持肢體關節機能，也為第一線照護人員提供實質支持，讓有限照護人力發揮更大效益。

　　這項對長期臥床長輩照護的改變，慢慢反應在家屬的回饋中。一位家屬感性地說：「以前來看媽媽，總覺得只能陪著躺，自己也不太敢移動，怕自己用錯方式。現在知道媽媽可以透過專業的設備，能做點肢體活動，心裡比較不會那麼無力。」另一位家屬則表示：「感謝你們沒有因為他不會走路就放棄他的功能，這點我們真的很感動，謝謝團隊願意持續尋找更好的照護方式。」

　　對家屬而言，不只是多了一項照護措施，而是一種被理解、被尊重的安心；對照護團隊來說，這些肯定也是持續推動功能導向照護的重要力量。

迦南銀髮生活福祉中心 服務內容：失能、身障者長期照護，輕度失智照護，健康長輩短、長住，短、臨托，安寧照護等。 服務電話：（089）960-220分機6111

「東基公益」雙月刊173期（2026.02）