「水蜜桃搓法」洗澎澎 趕走膿痂疹
◆文／王秀亭
▲東基小兒科主任鄭弋醫師呼籲，洗澡時應用洗澡海綿或毛巾，像洗水蜜桃般以搓不破皮的力道來搓洗，才能讓引發膿痂疹、肛門膿瘍的病菌遠離身體。攝影／陳仲亭
忙碌一天之後，回家沖個澡，放鬆身心好享受！不過，洗澡不只是抹個肥皂、用水沖乾淨，記得把皮膚當水蜜桃般，用洗澡海綿或毛巾用點力搓一搓，力道以不搓破水蜜桃皮為原則，全家大小都要一起用對方法洗澎澎，尤其是兒童，才能趕走膿痂疹等皮膚病菌。
東基小兒科主任鄭弋醫師指出，膿痂疹、肛門膿瘍是兒童常見的皮膚疾病，天氣炎熱高溫使門診病例增加。平均一週會有二至三個案例，甚至一個診次就來了三個。
鄭弋醫師表示，膿痂疹是金黃葡萄球菌、鏈球菌感染所致，平時病菌會依附在身體毛囊上，小孩流汗、流鼻涕時，喜歡用手抹擦，或被蚊蟲叮咬後，用手或手指抓搔到皮膚破皮，造成病菌感染，形成小型膿疱或水泡，最常出現在臉部或四肢。由於長水泡或膿疱的周邊會癢，幼兒容易抓癢，再擴大感染區域，前來就醫的幼童中，有不少是四肢、脖子、背部都被感染了。
▲膿痂疹的周邊會癢，小朋友容易耐不住癢而抓搔患部，而擴大感染區域。照片提供／鄭弋
肛門與直腸間有腺體，腺體受到糞便中的大腸桿菌感染而發炎，形成肛門膿瘍。初期在肛門附近可見紅腫、微硬，有疼痛感的膿疱，嚴重者會化膿。兩者治療時只要將化膿的膿疱切開引流，讓其自然癒合，症狀嚴重者再給予局部抗生素即可。
雖然引發兩種兒童皮膚疾病的病菌、部位及症狀不一樣，但有些小朋友因體質而容易復發。鄭弋醫師說，皮膚的毛囊、肛門的腺體較深者，容易藏汙納垢，復發比例自然偏高。因此，小朋友痊癒回家後，最好的預防方式就是注重清潔，若沒有好好洗澡，有可能因相同症狀再來看診，上次長在肛門的九點鐘方向，這次換到了十二點鐘方向。
鄭醫師仔細詢問復發回診小朋友的洗澡方式，發現不少家長怕弄痛小孩，身體塗抹沐浴乳、肥皂後，用手輕摸皮膚就沖洗掉，病菌還可能殘留在毛囊上。強烈建議家長一定要再用毛巾或洗澡海綿用點力搓，尤其是金黃葡萄球菌有毛，會黏附在皮膚上，簡單的搓洗動作才能搓掉病菌，洗淨後再用毛巾壓乾身上的水分。
洗乾淨不代表要把皮膚搓痛、搓破，使用的力道就像洗水蜜桃般，用點力又不會把皮洗破，認真的搓洗才能把毛囊中的病菌趕走。不只小孩，家長及手足通常也會帶有病菌，透過肢體、肌膚接觸仍會將病菌傳給幼兒，全家人做好皮膚清潔，才有機會跟病菌說Bye！Bye！
「搓洗動作確實之外，洗澡水最好使用消毒過的水。」鄭弋指出，日前，一名女童因身上多處膿疱久久不癒前來就醫，經檢查為A型鏈球菌、金黃葡萄球菌所致，為典型的膿痂疹，一問之下，女童家中沒有自來水。
自來水是加氯消毒後，隨著管線到各家戶，可直接作為洗澡水源，但山泉水、地下水未經消毒，用來洗澡恐增加皮膚感染病菌的機會，建議煮沸過再使用。至於清潔過程造成肌膚乾裂者，可在清洗後立即塗擦乳液等保濕用品，簡單方法就能讓皮膚健康又乾淨。